À quoi ressemblera l’offre de santé en France dans 20 ans ? Deux tendances ouvrent la voie à de nouvelles façons de soigner et de prévenir des problèmes de santé.

• Une production de soins à distance à travers le développement de la télésanté

La télésanté a les capacités d’offrir de nouveaux services permettant une plus grande autonomie des patients et une plus grande efficacité de la coopération entre professionnels de santé. La restructuration de la santé par les TIC est une formidable opportunité qu’il ne faudra pas laisser passer.

• Un exercice plus collectif de la médecine à travers des coopérations entre professionnels de santé

Le développement des coopérations entre professionnels de santé a les moyens de permettre une adaptation plus fine des moyens à la gravité des pathologies. Cette restructuration suppose des modifications des modes de rémunération et de régulation démographique de l’ensemble des professionnels. Elle nécessite aussi une évolution des cultures chez les offreurs de soins et les patients.

• Qui jouera un rôle dans l’offre de santé, comment et où soignera-t-on dans les décennies à venir ? En réponse, le Centre d’analyse stratégique présente douze propositions, en voici quelques-unes.

1. Créer une spécialité d’infirmier clinicien en soins primaires ayant pour vocation :

• d'assurer les soins courants dans le cadre d’une consultation infirmière ;
• d'assurer le suivi des patients atteints de pathologies chroniques.

2. Créer un dossier infirmier informatisé compatible avec le dossier médical personnel (DMP).


3. Favoriser l’appropriation de la télésanté par les soignants grâce à des actions de sensibilisation et à des modules de formation communs aux différents professionnels de santé.


4. Faire évoluer le site web de l’assurance maladie, Ameli-direct, afin de :

• développer l’envoi de messages personnalisés aux patients ;
• recueillir les remarques des usagers sur leur prise en charge.

5. Utiliser les nouveaux modes de rémunération (forfait et prime de performance) pour développer l’utilisation de la télésanté ainsi que les coopérations entre professionnels de santé.

La totalité des propositions et les notes d’analyse sont disponibles sur www.strategie.gouv.fr  (rubrique publications/notes d’analyse).