Beaucoup de monde pour la présentation du partenariat CNAMTS-MFP Services (MFPS) sur le nouveau mode de gestion du régime obligatoire de la majorité des mutuelles de fonctionnaires dans le cadre du dispositif d'infogérance dit de type 2.

Un chantier de 18 mois, des dizaines d'acteurs mobilisés et une « bascule » au 2 avril dernier pour la liquidation des prestations maladie de 1,2 million d'agents d'État (hors fonction publique enseignante, la MGEN gère en direct la complétude des fonctions au travers de Chorégie).

Déjà, les 64 0000 assurés du régime oblogatoire (RO) de la Mutuelle Générale avait « basculé » il y a plus d'un an dans ce type d'infogérance.

Pour cette soirée événementielle, Bruno Caron (président de MFPS) accueillait Nicolas Revel (directeur général de la CNAMTS), Étienne Caniard (président de la FNMF) et Serge Brichet, (président de la MFP).

Les témoignages de Frédéric Van Roekeghem (ancien DG de la caisse nationale), d'Alain Arnaud (ancien président de la MFP) et de Thomas Fatome (directeur de la Sécurité sociale au ministère de la Santé) confirmait l'importance stratégique du partenariat.

Bruno Caron : « Nous devons prendre en compte les réalités, optimiser nos coûts, développer une logique efficiente et adaptée sur les prestations car nous voulons conserver la gestion du RO selon un modèle affinitaire et mutualiste. Si le « back office » est partagé avec la CNAMTS, le « front office » demeure mutualiste avec une union de services en marque blanche (Union MFP Services) et une plate-forme de référence pour le RO et une plate-forme d'assemblage pour le RC. Le modèle mutualiste ne sera légitime demain que par la valeur ajoutée qu'il apporte et pas seulement par une référence au passé ».

Nicolas Revel : « Je l'avais dit à Nantes (cf le 41^ème congrès de la FNMF) : nous partageons déjà des valeurs communes. Nous avons donc des responsabilités communes. Ce partenariat se veut souple, efficient sur le plan des systèmes d'information et valorise nos spécificités. Nous pourrons mener encore d'autres projets (programme de gestion du risque comme Sophia, Prado). Mais je tiens à indiquer que la caisse nationale sera ferme sur les remises de gestion ».

Thomas Fatome : « Nous soutenons cette démarche. Elle doit répondre à trois exigences que sont la qualité de service, le paiement à bon droit des prestations et la recherche concrète d'économies de coûts ».

Étienne Caniard : « Les Français plébiscitent le partenariat assurance maladie-mutualité. D'où l'impératif de réussir ensemble. Chacun proposant ce qu'il sait faire de mieux. Pour les mutualistes, le lien direct avec l'adhérent demeure bien un principe intangible ».

Philippe Rouet, directeur de la mission d'assistance aux régimes partenaires de la CNAMTS : « Tout le monde a bien travaillé. Y compris les CPAM de Roubaix pour l'aide aux 600 salariés de MFPS concernés par cette démarche et la CPAM de Marseille qui assure la gestion financière du dispositif ».

Décrypage : Avec le recul (il en faut !), le mouvement mutualiste devient de plus en plus compliqué dans ses arcanes et ses partenariats. Parfois changeants… Le partenariat CNAMTS-MFPS est majeur car il se veut efficace (comme la gestion du RO enseignant par la MGEN).

Par delà les différences, il est au moins un élément politique à retenir dans ce dossier : le débat sur la délégation de gestion du RO aux mutuelles de fonctionnaires n'a plus de raison d'être. Une information à communiquer à la Cour des Comptes, à l'IGAS et à l'IGF. Ainsi qu'aux parlementaires et autres économistes de la santé qui fantasment encore sur le « grand soir » Sécu…