FO n'a pas signé le pacte de responsabilité du gouvernement du 5 mars dont les grandes lignes ont été précisées le 8 avril dans le plan Valls. Son secrétaire général, Jean-Claude Mailly, en explique ici les raisons : il estime qu'il s'agit d'une vraie remise en cause de la Sécurité sociale. D'une part, en raison des exonérations de cotisations annoncées, qui risquent d'aboutir, selon lui, à une réduction des prestations sociales. D'autre part, parce qu'imposer 10 milliards d'euros d'économies à l'assurance-maladie sur trois ans « n'est pas réaliste », sachant qu'elle a déjà des coûts de gestion très serrés de 4%. Conviction de Jean-Claude Mailly : « Le Medef actuel ne veut plus du paritarisme ».

Alors que le décret définissant les contours du nouveau contrat responsable de complémentaire santé devrait paraître en mai, la directrice santé du CTIP, Evelyne Guillet, s'inquiète de la mise en place d'un contrat « standardisé » qui dénie aux partenaires sociaux « leur rôle d'acteur de la protection sociale complémentaire ».

Le rapporteur général PS de la commission des affaires sociales du Sénat revient sur l'évolution du système de santé depuis l'ANI du 11 janvier 2013 : il s'inquiète pour « les jeunes, les chômeurs et les retraités »; trouve particulièrement préoccupant la fin des clauses de désignation et ne s’étonne pas que les assurances privées se montrent hostiles au contrat responsable de complémentaire santé. Il assimile en outre le projet sur « l'adaptation de la société au vieillissement » à une loi sur le bonheur.